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Mastopexia o Elevación de Pecho

¿Qué es?

Diversos factores como embarazos, lactancia, cambios de peso, envejecimiento y gravedad producen cambios en la apariencia de las mamas. Conforme la piel pierde su elasticidad, las mamas pierden con frecuencia su forma y empiezan a caer.

La mastopexia es un procedimiento quirúrgico que levanta y da forma a las mamas caídas. La intervención permite elevar el complejo areola-pezón a su posición ideal y remodelar el tejido mamario para obtener una mama estéticamente correcta. Existe una variedad de técnicas quirúrgicas distintas para dar forma y elevar las mamas. Esta intervención puede reducir también el tamaño de la areola.

En ocasiones se puede recurrir a la colocación de un implante mamario para dar volumen y proyección al polo inferior de la mama una vez que ésta se ha remodelado y colocado en su posición ideal.

Preoperatorio

  • En la primera visita se evaluará el grado de ptosis mamaria, el tamaño y formas de las mamas, las características de la piel, la forma del tórax, la forma y el tamaño de las areolas y la existencia o no de asimetrías.
  • Se realizará un examen mamario y en ocasiones será preciso solicitar alguna prueba complementaria como una mamografía.
  • En esta primera visita se le expondrán las diversas técnicas quirúrgicas. Es importante que usted comente sus preferencias y exponga sus expectativas, especialmente si desea realizar un aumento del volumen mamario conjuntamente con una elevación mamaria.
  • El estudio preoperatorio incluye una analítica general con un estudio de coagulación, un electrocardiograma y una radiografía de tórax.

¿Cómo se hace?

  • Es una intervención que se realiza bajo anestesia general en un quirófano y requiere habitualmente un ingreso de 24 horas.
  • La duración aproximada es de 2 a 3 horas, dependiendo de la técnica empleada y si se va a realizar un aumento mamario concomitante o no.
  • Para cada mama se decide la técnica quirúrgica más adecuada:
    • Las incisiones se realizan alrededor de la areola si las mamas son pequeñas y la ptosis discreta. Cuando la mama es de mayor tamaño o la ptosis más marcada es necesario realizar también una incisión vertical desde la areola hasta el surco de la mama. En ocasiones puede requerirse una incisión horizontal a lo largo del surco submamario.
    • La cirugía consiste en elevar el complejo areola-pezón a su posición ideal y remodelar el tejido mamario restante para dar forma a la mama y fijarla para evitar su caída posterior.
    • Si se desea aumentar el volumen mamario o dar más proyección al polo inferior puede ser necesario colocar un implante mamario.
  • Al finalizar la cirugía se coloca un vendaje en el pecho y se deja un tubo de drenaje en cada mama que habitualmente se retira al día siguiente.

Postoperatorio

  • Al día siguiente de la intervención se retirarán los tubos de drenaje y el vendaje se cambiará por un sujetador de algodón sin varillas, que la paciente tendrá que llevar día y noche durante cuatro semanas.
  • La paciente se notará cansada durante unos días y durante el postoperatorio se recomendará un reposo relativo, sin realizar esfuerzos físicos, pudiendo hacer una vida totalmente normal al mes de la cirugía.
  • Las suturas se retirarán entre los 7 y 14 días del postoperatorio.
  • Se recomendarán drenajes linfáticos para disminuir la inflamación. La hinchazón puede tardar hasta dos meses en remitir por completo.
  • Tras la mastopexia puede ser normal notar una disminución en la sensación de los pezones. Esta situación es generalmente temporal.
  • Las cicatrices al principio estarán duras y sonrosadas, y mejoran a partir del mes de la intervención y durante el primer año.

Complicaciones

  • Las complicaciones son poco frecuentes e incluyen el sangrado, la infección, la intolerancia a los puntos de sutura, una mala cicatrización de los puntos de sutura o cierta asimetría en el resultado.
  • La cirugía conlleva el riesgo de una posible reducción o pérdida de la sensibilidad en una o ambas areolas. Esta disminución de la sensibilidad mejora con el transcurso del tiempo.

Resultados

  • El resultado de la mastopexia es muy satisfactorio. De todas formas hay que tener en cuenta que los efectos de la gravedad, futuros embarazos, el envejecimiento o las fluctuaciones en el peso modificarán paulatinamente los resultados.
  • Se pueden elevar mamas de cualquier tamaño, pero los resultados pueden no ser tan perdurables en las mujeres con mamas grandes y pesadas.