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Técnicas quirúrgicas de reconstrucción

  1. Cirugía oncoplástica tras cirugía conservadora de mama:
    1. Técnicas de remodelación mamaria:
      En mamas grandes, utilizando exclusivamente tejido mamario restante, que no ha sido extirpado:
      • Colgajos glandulares
      • Técnicas de reducción-mastopexia mamarias.
    2. Técnicas de aporte de volumen mamario resecado:
      En mamas pequeñas donde no hay tejido mamario restante que se pueda utilizar:
      • Colgajos locorregionales que utilizan tejidos de zonas cercanas a la mama (espalda, espacios intercostales...): Latissimus Dorsi, TDAP flap, PICA flap, AICA flap.
  2. Cirugía reconstructiva tras mastectomía
    1. Implantes mamarios, que aprovechan la piel restante de la mama mastectomizada y aportan volumen:
      • Expansores mamarios.
      • Prótesis mamarias y prótesis expansoras.
    2. Colgajos regionales, que aportan piel y grasa a la mama mastectomizada, pero no aportan volumen, por lo que habitualmente hay que utilizar también prótesis mamarias. Estos colgajos dejan cicatrices en zonas poco visibles como la linea del sujetador. Generalmente la zona donante es la espalda
      • Latissimus Dorsi
      • TDAP
    3. Colgajos libres, se realizan mediante técnicas microquirúrgicas y aportan tejidos de zonas del cuerpo más distantes; aportan el volumen suficiente a la nueva mama. Dejan cicatrices en zonas ocultas como abdomen, ingles o glúteos.
      • DIEAP / SIEAP (zona donante: abdomen)
      • SGAP (zona donante: glúteo)
      • TUG (zona donante: muslo)
    4. Sistema BRAVA, en casos seleccionados también se puede reconstruir la mama con células adiposas autólogas obtenidas de zonas con lipodistrofia (acúmulos grasos) como el abdomen o muslos.